Dr. Philippe Gradvohl

FibroScan

Elastografia Transitória: o que é e para que serve

A elastografia transitória é um exame simples e não invasivo, que avalia a saúde do fígado sem a necessidade de agulhas. Ele mede o grau de “dureza” do fígado, o que pode indicar a presença de cicatrizes (fibrose) causadas por doenças como hepatite, acúmulo de gordura (esteatose) ou consumo excessivo de álcool.

Como funciona esse exame?

O exame é realizado com um aparelho chamado FibroScan, que utiliza um “sensor” encostado na pele para enviar pequenas vibrações para dentro do fígado. Ao mesmo tempo, o aparelho realiza uma espécie de ultrassom para medir a velocidade com que essas vibrações se propagam. Quanto mais rápido elas se movem, mais “rígido” está o fígado — o que pode ser um indicativo de fibrose.

Avaliação da gordura no fígado

Além da rigidez, o FibroScan também mede o acúmulo de gordura no fígado (esteatose hepática). Essa avaliação é feita por meio de um recurso chamado CAP (Controlled Attenuation Parameter), que estima a quantidade de gordura presente no órgão.

Como é feito o exame?

  • O paciente fica deitado de barriga para cima, com o braço direito levantado para facilitar o acesso ao fígado.

  • O exame é realizado entre as costelas, no lado direito do abdômen.

  • É necessário jejum de 2 a 3 horas, pois a alimentação recente pode alterar os resultados.

Por que esse exame é importante?

A elastografia é rápida, indolor, dura cerca de 5 minutos e fornece resultados imediatos. Ela permite ao médico monitorar a saúde do fígado sem recorrer a biópsias, sendo útil para o acompanhamento de diversas doenças hepáticas.

O que pode influenciar o resultado?

Alguns fatores podem aumentar temporariamente a rigidez do fígado, sem que isso signifique fibrose avançada, como:

  • Inflamações ativas no fígado (ex.: hepatite em atividade)

  • Problemas no fluxo da bile

  • Doenças cardíacas que causam acúmulo de sangue no fígado

  • Doenças raras, como amiloidose ou linfomas

  • Ter comido pouco antes do exame ou feito atividade física intensa

Por outro lado, a rigidez do fígado pode diminuir quando a causa da doença é tratada, como nos casos de cura da hepatite C, interrupção do consumo de álcool ou controle da hepatite B com medicamentos.